杜仲

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杜仲_feng

呈卷筒状,外表灰褐色。以粗长、皮厚、气香、无木心者为佳。

性味:
甘温,微辛

功效:
(1)甘温能补,微辛能润,色紫入肝经气分。
(2)润肝燥,补肝虚,子能令母实,故兼补肾。
(3)肝充则筋健,肾充则骨强,能筋骨相着。

主治:
腰膝酸痛,阴下湿痒,小便余沥,胎漏堕胎。

性状:
出汉中厚润者良。

制法:
去粗皮剉,或酥炙,酒炙,蜜炙,盐水炒,姜汁炒,断丝用。

配伍:
恶党参。

备注:
(1)「能筋骨相着」:皮中有丝,有筋骨相着之象。
(2)「治腰膝酸痛」:经曰:腰者肾之府,转移不能,肾将惫矣,膝者筋之府,屈伸不能,筋将惫矣。
(3)「堕胎」:贯堕胎者,受孕一二月,用杜仲八两糯米煎汤浸透炒断丝,续断二两酒浸,山药六两为糊丸或枣肉为丸,米饮下,二药大补肾气托住胎元则胎不堕。

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性味功用:
味甘、性温。是常用的补肝肾、强筋骨、益腰膝的药物,并有安胎的作用。现代用于高血压病。

药理:
(1)降血压;
(2)有降低血清胆固醇作用;(3)镇静、镇痛;(4)利尿、抗炎炒杜仲的降压作用较大,煎剂比酊剂作用较强。有热证者,可配黄芩同用。

临床应用:
如因肝肾虚弱而致腰痛、膝腿无力者,可用本品补肝肾、强筋骨而益腰膝。常与熟地、续断、牛膝、山药、山萸、补骨脂等同用,腰腿凉喜暖怕冷的,还可加附片、肉桂、淫羊藿等。孕妇知因肾虚而致胎动(妊娠二、三月腰痛、胎动欲坠、身体下部乏力,或兼见尺脉弱等),可用杜仲补肾安胎,常配合桑寄生、续断、白朮、熟地、白芍、苏梗、当归等同用。如因肾虚而胎漏(孕妇子宫出血),常用杜仲炭配合续断炭、当归、白芍、阿胶、艾炭等治疗。

比较:
伤科中常把杜仲与续断同用,前人经验认为杜仲能促进筋骨离开的部分结合起来。续断能促使筋骨折断部分接续起来。二药同用可互相促进其治疗作用。内科也常以这二药同用,可加强补肝肾、强筋骨、壮腰膝的作用。
桑寄生、杜仲皆能治腰痛,但桑寄生祛风湿,益血脉,适用于肾经血虚,风湿乘袭所致的腰痛。杜仲温气,燥湿,适用于肾经气虚,寒湿交侵所致的腰痛。桑寄生与杜仲都有安胎的作用,但桑寄生益肝肾血脉,补筋骨而使胎牢固;杜仲补肝肾之气,肝肾气足而胎自安。二药常同用。

本品性温而燥湿,入肾经气分,用熟地补肾时,佐用一些杜仲,可使熟地补而不滞。

禁忌:
阴虚火旺及大便燥结者慎服。

用量:
内服入煎剂,常用量量一般为一至三钱。或浸酒。盐水炒用,长于补肾。

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中国古代 [本草纲目] 曾记载:昔有杜仲服此得道,因以名之,所以杜仲又名思仲、思仙。自古人们皆视杜仲为滋补强身、宜肾培肝之上药药材。杜仲是杜仲科杜仲属唯一的一种植物,原产地在中国大陆四川、湖北、河南等长江流域各省,以四川所产之「川杜仲」质量最佳。杜仲为高达20公尺的落叶乔木,需经过20~30年才能长成,树叶形状椭圆形,春天会开白色小花。杜仲的药用部位是树皮,杜仲树皮干燥后成平坦的板片或卷片状,外表棕灰色,质地脆易折断,断面有银白色的细丝如绵,故又名「木绵」。

杜仲为补阳补阴药,性温,味甘微辛;入肝、肾经。具有补肝肾、强筋骨及安胎和降血压之功效。新的药理研究和临床应用证明:杜仲对心脏和中枢神经疾病,如高血压、动脉硬化、脑神经衰退疗效显著。

科学家发现,在静脉给药后,杜仲对血管平滑肌有直接舒张作用,起到降血压的功效,它有增加冠状动脉流量的作用;杜仲还能增强动物肾上腺皮质功能而有抗炎作用;一些实验表明,杜仲能调整细胞免疫而增强机体的免疫功能,杜仲的醇提取物能对抗脑垂体后叶素和乙酰胆碱引起的动物离体子宫的兴奋作用,使收缩状态的子宫恢复正常;有很多研究发现,杜仲对细菌,尤其杆菌类均有不同程度上的抑制作用。

杜仲含有杜仲胶、杜仲 、生物碱、树脂、有机酸、酮糖、维生素C、 钾、醛糖、绿原酸等成份,还含有人体不可缺的稀有微量元素,杜仲中的独特胶原蛋白,对于钙质不断流失的老年人及产前产后的孕妇,是不可或缺的最佳补养良品。

杜仲在临床上的应用:
一、壮阳补肾
杜仲是药性温和的补养强壮药,补益范围广泛,对肝肾虚弱所致的腰膝酸痛或肾功能轻度不全之小便排出无力、沥滴不畅等泌尿系统慢性疾病以及内科、妇科等功能衰退性疾病均有治疗的功效。杜仲也是良好的壮阳药物,能治疗阳萎、遗精等性机能衰退。在腰痛的治疗上,杜仲更是不可缺少:肾虚腰痛时,配熟地、牛膝、山药、补骨脂,可改善腰痛伴随足膝酸软、头昏等。

体质虚弱症状,用于寒湿腰痛时,配附子、肉桂;若有外伤腰痛,跌打方加杜仲、续断、骨碎补效果很好;妇女经期间腰痛,四物汤加杜仲、续断、骨碎补。

二、祛风除湿,行气止痛
杜仲能祛除风湿,增加腰部肌肉骨骼力量。凡风湿引起的风湿性脊椎炎、肥大性脊椎炎、风湿性腰肌炎、坐骨神经痛、腰肌劳损,中医常用杜仲治疗。

三、降压
中医师常用杜仲治疗肝肾两虚型高血压病,伴有头昏、耳鸣、腰酸、夜间多尿者。在临床治疗中发现杜仲煎剂有显著而持久的降低高血压之作用,降压效果最显著,持续时间更久。因此平时血压偏低者,杜仲一次用量不宜超过3~5钱,过量会致眩晕等低血压症状;或须配合干姜、肉桂等补阳药物共享。阴虚、火旺者更需慎用。
脑血管破裂、半身不遂,合并有高血压时,杜仲也常与黄耆、钓藤、丹参、天麻、鸡血藤配伍,能活血化瘀,改善血液循环。

四、安胎
杜仲是妇科常用药,常配伍续断、桑寄生等水煎服。对于妇科常见之体虚、月经过多、子宫功能性出血;肾虚胎动不安、先兆性流产或习惯性流产者;妊娠胎动、腰痛欲堕都有疗效,杜仲能固经、保胎、顺产。《本文作者为法国南希第一大学研究博士》

杜仲腰片汤:
锅内加清水适量,煮沸后,放入杜仲3钱、猪腰切片(一付去脂膜),转小火熬煮一小时,调味后即可食用。

功效:
补肝益肾,强筋健骨。对肾虚、小便过多、腰背疼痛有一定作用。

(feng整理)

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